Salta concret\u00f3 por primera vez el implante de un marcapasos sin cables, una tecnolog\u00eda de \u00faltima generaci\u00f3n que no requiere cirug\u00eda y se coloca directamente dentro del coraz\u00f3n mediante un procedimiento m\u00ednimamente invasivo. \u00abTiene el tama\u00f1o de la colilla de un cigarrillo y eso va dentro del coraz\u00f3n\u00bb, explic\u00f3 el cardi\u00f3logo electrofisi\u00f3logo Sebasti\u00e1n Schanz.<\/p>\n\n\n\n
El procedimiento se realiz\u00f3 en el Hospital San Bernardo, en el Servicio de Hemodinamia, y posiciona a la instituci\u00f3n como un centro de referencia en la aplicaci\u00f3n de alta tecnolog\u00eda para patolog\u00edas cardiovasculares complejas. La intervenci\u00f3n fue posible, entre otros factores, por la disponibilidad de un angi\u00f3grafo de \u00faltima generaci\u00f3n, que permite obtener im\u00e1genes en tiempo real y realizar pr\u00e1cticas de alta precisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
Se trat\u00f3 de un trabajo conjunto entre equipos del sector p\u00fablico y privado, en un paciente afiliado al PAMI. \u00abEsto fue un trabajo conjunto de la parte p\u00fablica, privada, para un paciente de PAMI, en la cual pudimos hacer un procedimiento por primera vez\u00bb, destac\u00f3 el especialista.<\/p>\n\n\n\n
Schanz describi\u00f3 la tecnolog\u00eda en t\u00e9rminos accesibles: \u00abEs un marcapasos muy peque\u00f1o, muy muy peque\u00f1o, se implanta como si fuera un chip, que se agarra por unas patitas, unas anclas al coraz\u00f3n, analiza los latidos del coraz\u00f3n y se ajusta para estimularlo cuando es necesario\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
El dispositivo utilizado -conocido como Micra- representa un cambio de paradigma en la estimulaci\u00f3n card\u00edaca. Es aproximadamente un 93% m\u00e1s peque\u00f1o que un marcapasos tradicional y no requiere cables ni la creaci\u00f3n de un bolsillo quir\u00fargico en el pecho.<\/p>\n\n\n\n
Puede durar hasta 17 a\u00f1os y, seg\u00fan el especialista, implica un salto tecnol\u00f3gico significativo. \u00abTiene la caracter\u00edstica de no necesitar una cirug\u00eda, a diferencia de un marcapasos convencional. Es una tecnolog\u00eda mucho m\u00e1s avanzada\u00bb, se\u00f1al\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, aclar\u00f3 que no est\u00e1 indicado para todos los pacientes. \u00abEs mucho m\u00e1s costosa, pero est\u00e1 indicada en pacientes espec\u00edficos, que tienen cierta complejidad y que no pueden recibir un marcapasos convencional\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Una de las principales innovaciones del procedimiento es su car\u00e1cter m\u00ednimamente invasivo. \u00abHacemos una punci\u00f3n, entramos en una vena que se llama femoral, que viene de la pierna\u00bb, explic\u00f3. A trav\u00e9s de ese acceso, los m\u00e9dicos introducen un cat\u00e9ter que llega hasta el coraz\u00f3n. \u00abSe coloca el chip. Es decir, es algo que manejamos a distancia\u00bb, detall\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
El posoperatorio tambi\u00e9n es m\u00e1s simple. \u00abNo hay puntos, simplemente con presi\u00f3n, un cierre a nivel del pinchazo y el paciente se va caminando por sus propios medios con ninguna cicatriz\u00bb, indic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
Desde el punto de vista cl\u00ednico, este tipo de tecnolog\u00eda reduce complicaciones habituales de los dispositivos tradicionales, como infecciones, hematomas o fallas en los conductores, y permite una recuperaci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n
El especialista se\u00f1al\u00f3 que el riesgo del procedimiento es bajo, aunque requiere alta precisi\u00f3n. \u00abLo que lleva m\u00e1s tiempo es encontrar el lugar ideal\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
En este caso, realizaron varios intentos hasta asegurar la correcta fijaci\u00f3n del dispositivo. \u00abHicimos cuatro intentos en distintos lugares, hasta encontrar un lugar donde se ancla adecuadamente en el coraz\u00f3n\u00bb, detall\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
El principal riesgo est\u00e1 vinculado a la fijaci\u00f3n. \u00abQue el dispositivo se suelte y se desplace\u00bb, advirti\u00f3, aunque aclar\u00f3 que eso se controla durante la intervenci\u00f3n con pruebas f\u00edsicas y el\u00e9ctricas.<\/p>\n\n\n\n
El equipo que llev\u00f3 adelante la intervenci\u00f3n estuvo integrado por especialistas en cardiolog\u00eda y arritmias, entre ellos Sebasti\u00e1n Schanz, Federico Robles, Federico San Mill\u00e1n y Horacio J\u00e1uregui.<\/p>\n\n\n\n
Schanz subray\u00f3 el valor del trabajo articulado para concretar este tipo de pr\u00e1cticas. \u00abCuando es una tecnolog\u00eda que no se hace habitualmente en el hospital aunamos personas que trabajan en el hospital con alguien externo para solucionar un caso puntual\u00bb, explic\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
En ese sentido, destac\u00f3 el rol del hospital p\u00fablico: \u00abCuenta con equipamiento muy bueno que nos permite llevar a cabo esas pr\u00e1cticas\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Desde el equipo m\u00e9dico remarcaron adem\u00e1s el impacto del avance: \u00abPoder ofrecer a los pacientes una tecnolog\u00eda que elimina cables y cicatrices es un logro compartido que pone de manifiesto la excelencia de nuestros profesionales\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Para el especialista, este tipo de intervenciones marcan el rumbo de la medicina cardiovascular. \u00abLa tendencia es a esto, cada vez procedimientos menos invasivos, que no requieran cirug\u00eda\u00bb, afirm\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
Y traz\u00f3 un paralelo con otras innovaciones: \u00abEsto ser\u00eda el equivalente a un stent, pero en el caso de marcapasos\u00bb. Aunque hoy su acceso es limitado por el costo, el avance abre la puerta a futuras aplicaciones m\u00e1s extendidas.\u00a0\u00abSeguramente con el tiempo ser\u00e1 m\u00e1s f\u00e1cil acceder a este tipo de intervenciones\u00bb, proyect\u00f3.<\/p>\n\n\n\n
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